Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

добр

А есть ли в конституции РФ положение о всеобщем праве на бесплатную медицину?

Практически все интернет-дискуссии о бесплатной и платной медицине быстро приводят к вытаскиванию противниками коммерциализации двух "козырей":
1. Вы все Гиппократу давали.
2. В конституции закреплено, что медицинская помощь оказывается бесплатно.
По поводу первого аргумента писали уже не раз, вроде и в этом сообществе тоже. Повторяться нет смысла. Желающие могут с лупой проштудировать и оригинальную клятву и обещание Российского врача и поискать там что-нибудь про обещания медиков работать даром.
Перейдём сразу к конституции:
Статья 41.
1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.

Вроде всё правильно: волшебное слово "бесплатно" присутствует. Слово "каждый" тоже есть. Отсыл к источникам финансирования подразумевает необходимость конкретизации данной нормы законодательными актами менее высокого приоритета, но не должно беспокоить собственно потребителя. Вроде так. Но давайте проведём элементарный семантический анализ 41-й статьи.
Сразу обратим внимание, что ключевые слова "бесплатно" и "каждый имеет право" находятся в разных предложениях. Получается, что каждый имеет право на медицинскую помощь, типа как каждый имеет право на покупку товара в магазине, были бы деньги в кармане и нужный товар на полке. А бесплатно она должна оказываться в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения. Но вот в этом предложении слова "каждому" нет.
В пункте 2 сказано о развитии государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, при этом приоритетность развития той или иной системы не обозначена. Таким образом, деятельность по постепенному сокращению количества, коечной мощности и возможностей государственных и муниципальных ЛПУ (это я о реформах Печатникова, если кто не понял) формально не противоречит конституционным нормам. И ситуация, когда в стране останется 50-100 государственных и муниципальных ЛПУ (клиники при медВУЗах нужны будут всегда, ибо где набивать руку студентам, интернам и ординаторам перед работой в частной медицине?), оказывающих бесплатную помощь на всех своих 30-50 тысячах койках (сейчас, если что, в одной Москве их 80 с лишним тысяч муниципальных, а с федеральными около 145 тысяч) никак не будет противоречить конституции. И если в государственных клиниках нигде нельзя будет выполнить кардиохирургическую операцию, но то, что там будут делать (аппендектомии, например) будет выполняться бесплатно, также будет полностью соответствовать нормам конституции РФ.
Я не говорю, что это хорошо. Но если исходить из того, что написано в 41-й статье, а не из того, что там пытаются прочитать между строк, дело обстоит именно так.

ВМедА

Учреждения здравоохранения и образования могут быть казёнными, бюджетными и коммерческими.
Какой буде ВМедА бюджетной или казённой - вопрос открытый.
Но если будет казенным учреждением, то не сможет оказывать платных услуг - ни образовательных, ни медицинских. Тут-то и встанет куча проблем с ДМС, Медстрахованием, платными образовательными услугами и т.п.
военмед, Мазур
  • hogo_cz

Военная медицина в Израиле

Разрешите представить Вашему вниманию отрывок из книги Товия Баевского "Записки нового репатрианта, или Злоключения бывшего советского врача в Израиле", где автор описывает некоторые особенности медицинской службы Цахала

На учебной базе медицинской службы, где я проходил офицерские курсы, потоки крови действительно текут.

Это кровь ребят, проходящих срочную службу и учащихся на «ховшей» военных фельдшеров. Для того чтобы уверенно попадать в вену при лечении раненых, эти бедолаги тренируются друг на друге, и получают внутривенный укол 4–5 раз в неделю — правда столько же раз и сами кого то колют. Поэтому после нескольких недель обучения их вены выглядят как вены старых наркоманов. Зато в результате они могут попадать в вены в полной темноте, на ходу в кабине трясущегося джипа или в вертолете в воздухе, а значит могут при случае спасти чью ни будь жизнь. Их курс длится 3.5 месяца, за это время они изучают основы медицины, и учатся оказывать помощь раненым, в том числе проводить реанимацию. Термин «военфельдшер» на самом деле не точно соответствует ивритскому термину «ховеш». Xовеш — это нечто среднее между санитаром и фельдшером, но эти ребята так много знают и умеют, что называть их санитарами язык не поворачивается. Жизнь у них в армии нелегкая, они делают все то же что рядовые бойцы — служат танкистами, пехотинцами и т. д. — но их солдатский пояс на несколько килограмм тяжелее из — за дополнительных вещей — перевязочного материала, капельниц, пластиковых мешочков с физраствором для в/в вливания. После утомительных переходов все идут отдыхать, а они остаются накладывать повязки солдатам, сбившим ноги. Их могут поднять среди ночи из — за затемпературящего солдата, или не отпустить в увольнение, если в части есть больные. Никаких особых привилегий такой статус им не дает, кроме уважения товарищей и ощущения своей явной нужности. Понятно, что в глазах солдат их авторитет высок — возможно ховеш окажется их спасителем, если вдруг кого — то из них ранят. Причем это не преувеличение — в истории войн Израиля полно случаев, когда именно ховши своими действиями спасали жизни солдатам. Например, один из них получил звание Герой Израиля (высший знак отличия в армии, равный по значению Герою Советского Союза) за то, что на поле боя под огнем сделал трахеостомию — разрез дыхательного горла раненному солдату, который из за лицевого ранения не мог дышать. В таких случаях счет идет на минуты, раненый явно умер бы до прихода врача, и ховеш выполнил эту операцию сам, хотя по штату ему делать это не положено, да и нечем. Трахею он вскрыл перочинным ножом, а в качестве дыхательной трубки использовал съемный ствол от автомата Узи. В результате раненый выжил, а ховеш получил награду, которой в Израиле не разбрасываются — за военные подвиги ее получили всего 7–8 человек.

Collapse )

Книга найдена на Флибусте
военмед, Мазур
  • hogo_cz

Фронтовое милосердие

Разрешите представить Вам несколько отрывков книги "Фронтовое милосердие" бывшегоначальника Главного военно-санитарного управления Красной Армии, ГерояСоциалистического Труда, генерал-полковника медицинской службы Е. И. Смирнова:
Collapse )
Гуцулія
  • hogo_cz

Ф.Г. Углов "Сердце хирурга". Отрывки

Разрешу себе представить Вашему вниманию отрывки из книги известного хирурга и педагога Федора Григорьевича Углова, посвященные его работе во время Зимней войны:

Повестка - срочно прибыть в военкомат, "имея при себе кружку, ложку, смену белья" - даже обрадовала меня. Теперь на законном основании я мог не появляться в наркомате, а в армии, думалось мне, продержат не больше двух-трех месяцев, как и бывает всегда на сборах. Опять же, надев военную форму, я останусь хирургом...

В военкомате оформили проездные документы до Пскова, и на другой день я уже докладывал о себе начальнику санитарной службы 25-й кавалерийской дивизии. А утром разбудила военная труба: построение... Начались армейские будни.

Оказалось, что в дивизию призвали "с гражданки" много врачей, фельдшеров и других медицинских специалистов. Нам поручалось организовать ДПМ - дивизионный пункт медицинской помощи. Его начальником был назначен доктор Лоцман, заместителем по политчасти - Алексеев, начальниками хирургических отделений стали Кодзаев и я.

Collapse )
Милитарисское

МНОГО ИНТЕРЕСНОГО ОТ borianm



 
 Медицинский набор, идентификационный знак и дневник старшего фармацевта Мейера, лечившего своих товарищей по японскому плену.
    Специально для френда tarkhil  много нарытого на днях военно-медицинского:

 1)Аптечка, США, ВМВ, 2)Индпакет, Корейская война, 3)Медпрепараты ВМВ, 4)Аптечка, Корейская война, 5)Аптечка, данных нет, 6)Ампутационная пила, Север, Гражданская война в САСШ

  1)Хирургический набор, Север, Гражданская война в САСШ, 2)Костыль, Юг, Гражданская война в САСШ, 3)Battlefield_Medical_Kit, Канада, ВМВ, 4)Хирургический набор, Север, Геттисберг, 5)Хирургический набор полярной экспедиции, Норвегия, начало ХХ-го века, 6)Набор чернокожего хирурга Dr Anderson Ruffin Abbott, первого закончившего университет негра-врача, канадца, Север, Гражданская война в САСШ, реконструкция,

 1)The_US_Army's_Regimental_pocket_surgi

cal_kit доктора Dr Mary Walker Kern, около 1864-го года, Гражданская война в САСШ, 2)Небулайзер для анастезии, шприц и уринометр для анализа мочи, середина XIX-го века, 3-4)Набор санитара армии США, ПМВ: нитроглицерин, морфин, шприц, игла, 5)Хирургический набор, Юг, Луизиана, Гражданская война в САСШ, 6)Медикаменты Британской Антарктической экспедиции, 1910.

 1)Пособие по первой помощи, 1957-й год, 2) Японский меднабор, ВМВ. Интересно, что немецкие препараты в нем представлены наряду с японскими, 3) Инструменты доктора Второй Экспедиции Гриннела к Северному полюсу 1853-1855 годов Элайши Кента Кейна (Dr Elisha Kent Kane), 4)Хирургический набор доктора Чарльза С Ли (Dr Charles C Lee) младшего хирурга?(assistant surgeon) в Первом Мэрилендском Добровольческом Кавалерийском полку (1st Maryland Volunteer Cavalry) 5)Anatomy Descriptive and Applied Part IV, Neurology and Organs of the Senses автор Henry Gray, 1868, 6)De Humani Corporis Fabrica Librorum Septem, Andreas Vesalius, 1543,

  1)The medical and surgical history of the war of the rebellion, (1861-65), 2)Ампутационный набор эпохи Американской Войны за Независимость, 3)US M2 Jungle Medical Kit, 4)Неизвестно.

Милуим

Присяга военных фельдшеров ЦАХАЛа (мой перевод)



Я, солдат медицинской службы Армии Обороны Израиля,
Торжественно клянусь
Протянуть руку помощи каждому раненому и больному;
Презренному и уважаемому, будь то друг или враг;
Вне зависимости от вероисповедания.
Я клянусь нести исцеление и бальзам на тело и душу,
Хранить врачебную тайну, преданность и уважение;
Действия мои будут взвешенными, мудрыми и сметливыми
И исходить из любви к ближнему.
Бдеть брата своего в бою иль на носилках,
И у изголовья кровати недужного.
Клянусь, что в сердце моём будет высечена
Величайшая заповедь самопожертвования:
"Не оставлять раненых на поле боя"!
— клянусь.
Collapse )
медицина

Опыт советской медицины - том 35

У кого есть - положите на что-нибудь приличное, или дайте email, я скину доступ на FTP-сервер

а то оно везде на рапидшаре, в 47 частях.

Обещаю как минимум полгода держать в публичном доступе

Также заинтересован в покупке 35 тома